Aanmelden opvang

Inschrijfkosten per gezin 17,50 euro bankrek.nr. 36 92 76 752 o.v.v. achternaam
Uw inschrijfformulier wordt in behandeling genomen wanneer het inschrijfgeld door ons is ontvangen.

Soort opvang

Kinderopvang (dagopvang) Naschoolseopvang Vakantieopvang

Gegevens vakantie

Kunt u aangegeven van welke (school) vakantie weken u gebruik wilt maken?

Gegevens school

Naam Straat en huisnummer
Postcode Plaats
Telefoon    

Gegegevens kinderen

Kind

Achternaam Voornaam
Geboortedatum Nationaliteit
Ingangsdatum ** Bijzonderheden

Extra kind toevoegen

** Voorkeurs ingangsdatum incl. "wenweek"

Rooster

Ik ben flexibel met betrekking tot de dagen waarop mijn kind geplaatst kan worden graag uw voorkeur opgeven
Ik ben niet flexibel wat betreft de dagen waarop mijn kind geplaatst kan worden. Alleen de aangekruiste dagen kunnen mij aangeboden worden

Uw voorkeursdagen

  • Maandag
  • Dinsdag
  • Woendag
  • Donderdag
  • Vrijdag

Gegevens ouder 1

Naam * Straat en huisnummer *
Postcode * Plaats *
Telefoon * Mobiel
Nationaliteit E-mail

Gegevens ouder 2

Kopieer gegevens ouder 1

Naam Straat en huisnummer
Postcode Plaats
Telefoon Mobiel
Nationaliteit E-mail

Factuurgegevens

Kopieer gegevens ouder 1 | Kopieer gegevens ouder 2

Naam * Straat en huisnummer *
Postcode * Plaats *
Telefoon * Mobiel *
Nationaliteit E-mail

KC De Kameleon verstuurd informatie en nieuwsbrieven per mail.
Hierover is KC De Kameleon verplicht om toestemming te vragen.

Ja, hierbij geef ik toestemming voor het versturen van email met informatie over KC De Kameleon


Aanmelden kinderopvang



* De met een * gemarkeerde velden zijn verplichte velden.